為加強(qiáng)醫(yī)療板塊的日常管理和醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),也為我院能更好地迎接三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng),根據(jù)四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《四川省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2021年版)》的通知(川衛(wèi)發(fā)〔2021〕11 號(hào))文件內(nèi)容,12月22日,副院長(zhǎng)張德明在城后路院區(qū)醫(yī)務(wù)科會(huì)議室組織醫(yī)療板塊人員學(xué)習(xí)《四川省三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2021年版)》,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、藥劑科、病案統(tǒng)計(jì)科、輸血科、醫(yī)患溝通辦、一站式服務(wù)中心等科室負(fù)責(zé)人參會(huì)。
會(huì)議首先由病案統(tǒng)計(jì)科陳麗君對(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則進(jìn)行解讀,她從基本概況、賦分與計(jì)分規(guī)則、數(shù)據(jù)采集和現(xiàn)場(chǎng)檢查等三個(gè)方面進(jìn)行解讀:此細(xì)則共設(shè)置3部分83節(jié)590條。第一部分為前置要求,包括公共衛(wèi)生職責(zé)(發(fā)熱門(mén)診規(guī)范建設(shè)和核酸檢測(cè)能力)、不良執(zhí)業(yè)行為記分、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核、電子病歷評(píng)級(jí)等方面,若前置要求不屬實(shí)直接停止評(píng)審,評(píng)定為不合格。第二部分為醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),共設(shè)置5章55節(jié)377條,包括資源配置與運(yùn)行、醫(yī)療服務(wù)能力與醫(yī)院質(zhì)量安全指標(biāo)、重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)、單病種(術(shù)種)質(zhì)量控制指標(biāo)、重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量控制指標(biāo)等。第三部分為現(xiàn)場(chǎng)檢查,共設(shè)置3章24節(jié)183條757款,包含醫(yī)院功能與任務(wù)、臨床服務(wù)質(zhì)量與安全管理、醫(yī)院管理相關(guān)內(nèi)容。陳科長(zhǎng)認(rèn)真細(xì)致地解讀了此細(xì)則,并結(jié)合參評(píng)實(shí)際強(qiáng)調(diào)了相關(guān)注意事項(xiàng)。
會(huì)上,張德明認(rèn)為此次學(xué)習(xí)解讀意義重大,起到了很大的作用,他講到,我們?cè)诼耦^拉車的同時(shí)要抬頭看路更要仰望星空,即在做平時(shí)的日常工作的同時(shí)要主動(dòng)去了解最新的規(guī)章制度和要求更要去關(guān)注國(guó)際國(guó)內(nèi)的最新形式,跟對(duì)方向。此次三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)內(nèi)容繁雜,規(guī)則全新,要求嚴(yán)格(尤其是一票否決的條款),直接和間接涉及醫(yī)療板塊評(píng)審的條款眾多,面臨著巨大壓力,他強(qiáng)調(diào)到:1.高度重視。三級(jí)醫(yī)院評(píng)審是每家復(fù)評(píng)醫(yī)院的頭等大事,各部門(mén)要高度重視;2.緊急行動(dòng)。時(shí)間緊迫,各部門(mén)要緊急行動(dòng)起來(lái),查漏補(bǔ)缺,做好迎檢準(zhǔn)備;3.弄清標(biāo)準(zhǔn)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)文件內(nèi)容,弄清弄懂其中涉及到各自部門(mén)的每一條款,抓實(shí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn);4.對(duì)照檢查。學(xué)習(xí)文件并逐項(xiàng)對(duì)照其中條目認(rèn)真自查;5.盡快整改。對(duì)自查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要盡快去整改,落實(shí)到位;6.要有側(cè)重點(diǎn)的準(zhǔn)備。如醫(yī)院質(zhì)量安全、重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量、單病種(術(shù)種)質(zhì)量、重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量等控制指標(biāo)以及十大安全目標(biāo)的執(zhí)行落實(shí)等都需要特別注意,要提前做好相關(guān)資料數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備。
會(huì)后,醫(yī)療板塊各部門(mén)按照會(huì)議內(nèi)容認(rèn)真學(xué)習(xí)文件,做好相關(guān)工作。