小兒手足口病是一種小兒出疹性疾病,近兩年曾在新加坡等東南亞地區(qū)有局部性小流行的爆發(fā),在國內(nèi)這種疾病也是一種臨床上較為常見的疾病,尤其在幼兒園這種小兒相對集中的地方,由于小兒間的相互接觸而造成交叉感染的情況并不少見,因而有必要對此引起足夠的重視。
小兒手足口病多發(fā)生于4歲以下小兒,多數(shù)是由于一種叫柯薩基A16的病毒所引起的,也可以是柯薩基A5或柯薩基A10病毒所導(dǎo)致。家長會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的小孩突然發(fā)熱、拒食或突然喜食液體樣食物、手上和腳上出現(xiàn)紅色小皮疹或小水泡,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)小兒口腔內(nèi)出現(xiàn)小皰疹和潰瘍、多位于舌、頰粘膜及硬腭,血常規(guī)檢查是以淋巴細(xì)胞增多為主的血象,從而被醫(yī)師確診為小兒手足口病。
臨床上這種疾病一般體溫在2~3日內(nèi)可以降至正常;手足的皮疹往往在2~3日后吸收,不留痂;口腔內(nèi)的皰疹和潰瘍可以持續(xù)1周左右的時(shí)間。通常給予一些抗病毒的藥物治療即可顯效,如中成藥:大青葉口服液、抗病毒口服液和雙黃連口服液;西藥:利巴韋林片或口服液,均可有較好的療效。對于少部分因口腔潰瘍疼痛劇烈而拒食并伴有高熱的小兒,可以給予三氮唑核苷、阿昔洛韋、莪術(shù)油等藥物靜滴;口腔潰瘍可以使用碘甘油、錫粒散或西瓜霜噴劑等局部治療。由于病毒感染容易并發(fā)細(xì)菌性感染,可以使用一些抗生素作預(yù)防性治療,但大劑量高檔抗生素治療是沒有必要的。在病程中應(yīng)給予小兒含較多維生素的食物,如:水果和蔬菜,必要時(shí)可以給予牛奶、果汁等流汁飲食,或者粥類、爛面條等半流汁飲食,因口腔潰瘍而禁食的做法不可取。
對于這種疾病,主要是預(yù)防。對于發(fā)生這種疾病的小兒,應(yīng)予以家庭隔離的方式,勸其家長將小兒帶回家,一周后方能上學(xué);在小兒相對集中的幼兒園,應(yīng)經(jīng)常對小兒使用的玩具、桌椅等物品予以消毒,小兒使用的教室和臥室也應(yīng)予以通風(fēng)消毒和紫外線消毒。
小兒手足口病是一種小兒多發(fā)的常見病,家長對此不要有過度的緊張和不安,及時(shí)將小兒帶至醫(yī)院予以正規(guī)治療和給予小兒適當(dāng)?shù)娘嬍呈顷P(guān)鍵。當(dāng)然,在平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如外出后、接觸玩具后、飯前便后都要用肥皂洗手,盡量避免小兒接觸已經(jīng)患病的其他小兒等,這些都能幫助你的小兒免受疾病的痛苦。