10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是：關(guān)愛你的骨骼，早期預(yù)防三步走：運(yùn)動(dòng)、維生素D及鈣劑。骨質(zhì)疏松已成為世界性的健康問題，尤其困擾老年人群，其發(fā)病率緊隨糖尿病、老年癡呆，躍居老年疾病第三位，又被稱為“寂靜的殺手”。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，全球約2億女性患骨質(zhì)疏松癥，其中60歲-70歲占1/3，80歲以上占2/3。在中國，50歲以上的人群中患骨質(zhì)疏松癥的人數(shù)達(dá)7000萬，每年髖部骨折人數(shù)68.7萬。骨質(zhì)疏松大量未獲診斷和治療，即使是已經(jīng)發(fā)生骨折的極高危人群亦如此，該現(xiàn)狀在農(nóng)村尤其嚴(yán)重。
后果嚴(yán)重可致殘
“天氣一變化，比如下雨地面濕滑容易摔倒，前來就診的病人就會增多�！� 雅安市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合-康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任馬太平說，“很多病人由于意外跌倒造成骨折，最常見的是脊柱骨折。此外，髖關(guān)節(jié)骨折也比較多見，不小心摔一跤，骨頭就斷了。”這樣的案例常見于老年患者，而且大多都有骨質(zhì)疏松癥狀。
骨質(zhì)疏松除了發(fā)生骨折外，最壞的結(jié)果就是致殘甚至死亡。
“骨質(zhì)疏松癥患者的骨骼質(zhì)地脆弱，有時(shí)即使受到輕微外力也會發(fā)生骨折�！瘪R太平主任說，髖部骨折是骨質(zhì)疏松的最嚴(yán)重后果，20％的患者會在1年內(nèi)因各種并發(fā)癥死亡，死亡率甚至高于乳腺癌，此外50％的患者將會致殘。
此外，更讓人擔(dān)心的是，脊椎骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的骨折比較常見，約占所有骨折的45%，但還未引起人們的足夠重視。大約50%的脊椎骨折患者沒有得到過診斷、治療，有的患者是在多次骨折后才被查出。
在沒有接受治療的患者中，多數(shù)患者自身重視不夠，認(rèn)為疼痛躺幾天就好了。有些患者雖因疼痛就診，如果醫(yī)生問診不夠細(xì)致，也可能未被發(fā)現(xiàn)。
偏愛中老年女性
一般來說，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率與性別、年齡、種族、地區(qū)、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。男、女的骨量在35—40歲以后開始下降，女性在絕經(jīng)期以后的骨量丟失遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性，故女性的發(fā)病率大大高于男性。
原來，這是因?yàn)榇萍に啬艽碳こ晒羌?xì)胞，制造骨基質(zhì)。如果雌激素水平下降，則使成骨細(xì)胞活性降低，骨形成減少。婦女絕經(jīng)后如合并甲亢，其骨質(zhì)疏松癥出現(xiàn)較早且較重。
另外，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)者、嚴(yán)重缺鈣者可引起并加重骨質(zhì)疏松，維生素D缺乏者、長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)缺乏者骨基質(zhì)合成減少，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
此外，有不良飲食習(xí)慣的人，如飲酒，咖啡因攝入過多，也會使人體缺鈣，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
注意這些危險(xiǎn)信號
那么，哪些癥狀可能是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)信號呢？馬太平主任說，最應(yīng)該引起注意的頭號癥狀就是疼痛，這是骨質(zhì)疏松癥患者最常見和最多見的癥狀�；颊咂鸪踔皇怯X得全身骨骼不適，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，就容易出現(xiàn)腰背部疼痛，這種疼痛往往沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐下后疼痛會有所減輕，久站、久坐時(shí)疼痛會加劇。
其次，身長縮短、駝背也是骨質(zhì)疏松癥患者的癥狀之一，且多發(fā)生在疼痛癥狀出現(xiàn)一段時(shí)間之后。這是因?yàn)榧棺底刁w是人體的支柱，負(fù)重量大,一旦骨質(zhì)疏松就會導(dǎo)致脊椎椎體在負(fù)重后容易壓縮變形，從而導(dǎo)致身材縮短。隨著病情的發(fā)展，還會造成脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。“很多老年人弓腰駝背，很大程度上就是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松造成的。”馬太平說。
此外，骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者在外傷或正常日�；顒�(dòng)中都有可能發(fā)生骨折，醫(yī)學(xué)上稱為脆性骨折。骨折的常見部位為胸腰椎、髖部、手臂遠(yuǎn)端。需要引起警惕的是，骨質(zhì)疏松癥患者第一次骨折后發(fā)生再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)會明顯增加，因此需要特別注意。
“如果胃腸功能不好，也可能是骨質(zhì)疏松的前兆�！瘪R太平特別提到說，因?yàn)檫@表示你的吸收功能不好，易缺鈣，易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
三步走遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松會影響患者的全身機(jī)能，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，危害人體健康。但是，只要能夠在日常生活中注意“三步走”，可以防止人到中老年后，骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
馬太平主任說，在幼年時(shí)期，家長會特別注意孩子的補(bǔ)鈣問題，但是，隨著年齡的增長，補(bǔ)鈣也就成了“九霄云外”的事情了。馬太平主任建議，補(bǔ)鈣應(yīng)該及時(shí)，同時(shí)還要避免血鈣的發(fā)生，最好向醫(yī)生咨詢后購買鈣劑。
與此同時(shí)，鈣劑的吸收必須要維生素D。因此，馬太平主任建議市民，要多曬太陽，有助于維生素D的合成。
此外，還要積極鍛煉身體。對于中老年人來說，最好有規(guī)律地鍛煉身體，避免從事激烈、負(fù)重力太大的運(yùn)動(dòng)。
“預(yù)防應(yīng)從青少年做起�！瘪R太平主任說，青少年時(shí)期是骨骼發(fā)育的高峰階段，在這一時(shí)期保證充分的鈣質(zhì)和維生素?cái)z入以及一定的戶外運(yùn)動(dòng)量，能提高骨量峰值，促進(jìn)骨骼健康，才能使年老后能遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松癥。
在飲食方面，最好的補(bǔ)鈣食品不是人們“傳言”中的骨頭湯，而是牛奶。他建議，每天至少飲用1斤牛奶，確保鈣質(zhì)的補(bǔ)充。另外，豆制品也是含鈣量豐富的食物，可多食用。
此外，馬太平主任還提到，檢測是否患有骨質(zhì)疏松癥的儀器是骨密度檢測儀，這也是目前診斷骨質(zhì)健康狀態(tài)最好的手段。
馬太平主任正在為患者做檢查