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兒童抽動癥(Tourette)

發(fā)布時間 :2019-03-06


抽動癥是抽動-穢語綜合征的簡稱,又叫多發(fā)性抽動癥,是以面部、四肢、軀干部肌肉復(fù)發(fā)性、不自主、快速無目的抽動伴喉部異常發(fā)音及猥穢語言為特征的綜合征候群,其癥狀開始于2-15歲之間,部分患兒還伴有多動癥狀。其發(fā)病因素主要有四種:A)圍產(chǎn)期因素:母體孕期精神緊張、高熱、先兆子癇、難產(chǎn)、生后窒息史、新生兒黃疸,部腹產(chǎn)等。B)感染因素:上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、病毒性肝炎等。C)精神因素:驚嚇、情感激動、憂傷、看驚險電視、小說及刺激性強的動畫片,過度打電子游戲等。D)家庭因素:父母關(guān)系緊張、離異、訓斥或打罵孩子等。E)其他因素:癲癇、外傷,一氧化碳中毒,中毒性消化不良、過敏等。

生物反饋對抽動癥的治療

A 抽動癥患者的肌電值明顯高于正常人,利用以上生理特點,可以充分發(fā)揮生物反饋治療的穩(wěn)定性、可靠性、無副作用,實踐證明,生物反饋技術(shù)對抽動癥是非常有效果的。

B 對于局部抽動的患者,可將肌電反饋放置在患病部位進行放松訓練。時間大約30分鐘,中間可停止5分鐘,與患者進行交談,歸納方法,增加患者信心。

C 對于全身抽動的患者,可采用兩導(dǎo)肌電與皮溫或皮阻反饋綜合治療。一導(dǎo)肌電放置于患者非利手上臂內(nèi)側(cè),一導(dǎo)放置于額部或喉部進行肌肉放松訓練。

D 一般情況下,抽動癥患者都不同程度上伴有多動癥,所以在治療時可同時采用腦電反饋,重點訓練SMR節(jié)率波形,這樣效果會更好。


兒童多動癥(ADHD)、抽動癥(Tourette)是兒童兩大最常見神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。2012年中華醫(yī)學會兒科分會在北京啟動的中國“兒童多動癥、抽動癥關(guān)愛周”上統(tǒng)計表明,中國兒童患病率為5.83~6.85%,即全國患兒約有2500萬人左右;而且多動癥與抽動癥并稱“姊妹病”,多動癥合并兒童抽動癥的發(fā)病率約有25%~70%。多動癥、抽動癥使孩子學習成績下降、注意力缺陷、人際關(guān)系障礙,長期不予以關(guān)注,此類患兒會出現(xiàn)心理障礙、對立違抗性行為、品行障礙及其他破壞性行為障礙性疾病,將對兒童的身心健康帶來了極大的危害。另外,有65%的患兒癥狀會持續(xù)到成人,會出現(xiàn)犯罪問題或是品行問題。如果不及時有效地對這兩大兒童心理疾病治療,會毀了孩子的一輩子。

我院普兒科已開展兒童多動癥(ADHD)、抽動癥(Tourette)的診斷治療,同時以視聽整合連續(xù)測試軟件——客觀、量化評估兒童注意及認知測試,以確定兒童有無注意力缺陷多動障礙(ADHD)及其亞型。并以腦電認知評估為基礎(chǔ)開展兒童多動癥(ADHD)、抽動癥(Tourette)的治療。

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