1. 病原體:手足口病是腸道病毒引起的傳染病,主要病原體有腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。
2. 流行病學(xué)特征:每年4-6月是手足口病高發(fā)季節(jié),部分地區(qū)還會出現(xiàn)秋冬季小高峰。發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主,同一兒童可因感染不同型腸道病毒而出現(xiàn)多次發(fā)病。
3. 臨床特征:手足口病多數(shù)為自限性疾病,未經(jīng)治療7-10天可自愈;颊咄ǔR园l(fā)熱、食欲不振、精神差和咽痛起病,1-2天后,出現(xiàn)口腔潰瘍,手掌、腳掌以及臀部出現(xiàn)紅色皮疹。部分患者可僅出現(xiàn)皮疹,而無發(fā)熱。少數(shù)患者會發(fā)展為重癥病例,極少數(shù)也可出現(xiàn)死亡。
4. 傳播方式:手足口病主要通過接觸患者口鼻分泌物、皰疹液、糞便,以及接觸被污染的玩具、奶瓶、餐飲具等物品進(jìn)行傳播。
5. 病例管理:目前尚無特異的抗病毒藥。患者需補充足夠的水分,并保證充足休息,可進(jìn)行退熱、鎮(zhèn)痛等對癥治療。患兒在皮疹水泡干涸前不應(yīng)上學(xué)或參加聚會活動,以避免傳播疾病。若病原體為腸道病毒71型,患兒應(yīng)在家自行隔離更長時間,直至皮疹水泡干涸后2周。家長和醫(yī)生還應(yīng)密切關(guān)注患兒病情,如出現(xiàn)以下情況應(yīng)盡快就醫(yī)和加強救治:持續(xù)高熱、反復(fù)嘔吐、嗜睡、易驚嚇或煩躁、手足抖動、軀干共濟失調(diào)、突發(fā)性肢體無力、呼吸困難或呼吸急促。
6. 預(yù)防:目前無疫苗預(yù)防。良好的個人和環(huán)境衛(wèi)生是最重要的預(yù)防措施,具體如下:⑴ 進(jìn)食前、如廁后、處理嘔吐物或更換尿布后應(yīng)洗手;⑵ 打噴嚏或咳嗽時,應(yīng)用紙巾掩蓋口鼻(如無紙巾,可用肘關(guān)節(jié)),并將紙巾丟至垃圾桶;⑶ 勿共用個人物品,如毛巾、湯匙等;⑷ 需清洗和消毒患者口鼻分泌物污染過的玩具或其他物品、以及經(jīng)常觸碰的物品、家具和廁所,可用高溫(>56℃)、漂白粉或紫外線照射進(jìn)行消毒;⑸ 避免密切接觸手足口病患者。