1.感染艾滋病病毒(HIV)產(chǎn)婦采取避孕套避孕，怎樣便捷獲取避孕套?

答：HIV 感染女性可以憑有效身份證，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 （社區(qū)服務(wù)中心）或市縣兩級人民醫(yī)院的免費(fèi)藥具自助發(fā)放機(jī)上刷取，每月可免費(fèi)領(lǐng)取2 盒。

2.感染艾滋病病毒(HIV)產(chǎn)婦產(chǎn)后抗病毒治療需要考慮哪些方面?

答：產(chǎn)后可以繼續(xù)使用原來的方案進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒藥物需要考慮以后的生育問題、選擇何種避孕措施以及可能存在的藥物相互作用。

3.感染艾滋病病毒(HIV)產(chǎn)婦產(chǎn)后如何抑制泌乳?

答：HIV 感染產(chǎn)婦可以使用芒硝或炒麥芽等比較緩和的 方法回奶。

4.出生時(shí)艾滋病病毒(HIV)抗體陽性的孩子可以打疫苗嗎?

答：可以接種乙肝疫苗、百白破疫苗等滅活疫苗，但任何活疫苗或減毒活疫苗應(yīng)暫緩接種，如卡介苗、脊灰減毒活疫苗。待排除兒童 HIV 感染后可正常接種疫苗；若兒童明確HIV感染，則禁止接種任何活疫苗或減毒活疫苗。

5.艾滋病病毒(HIV)感染的孕產(chǎn)婦所分娩兒童，可以母乳喂養(yǎng)嗎?病毒載量檢測不到，是否就可以母乳喂養(yǎng)了?

答：即使血漿病毒載量檢測不到，乳汁里仍可能含有HIV病毒，母乳喂養(yǎng)有HIV 感染風(fēng)險(xiǎn)，因此建議選擇人工喂養(yǎng)。如果由于社會(huì)背景、文化、宗教、經(jīng)濟(jì)等因素影響，產(chǎn)婦非常堅(jiān)持也可以選擇母乳喂養(yǎng)。那么，只能進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)時(shí)間不要超過產(chǎn)后半年。而且，產(chǎn)婦必須繼續(xù)抗病毒治療。

6.選擇母乳喂養(yǎng)時(shí)，艾滋病病毒(HIV)感染產(chǎn)婦需要注意哪些問題?

答：嬰兒出生后母親繼續(xù)抗病毒治療，保持良好服藥依從性，使病毒載量持續(xù)達(dá)到檢測不出的水平。密切觀察和治療乳腺炎和嬰兒口腔炎癥，母乳喂養(yǎng)不要超過六個(gè)月；堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。

7.艾滋病病毒(HIV)感染母親所生的嬰兒為什么要絕對杜絕混合喂養(yǎng)?

答：混合喂養(yǎng)時(shí)，食物和水易使嬰兒腸道發(fā)生過敏和炎性反應(yīng)，損傷腸粘膜， HIV 易于入侵�；旌衔桂B(yǎng)的感染風(fēng)險(xiǎn)顯著高于純母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)， 因此，應(yīng)杜絕混合喂養(yǎng)。

8.艾滋病病毒(HIV)感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒生后檢測發(fā)現(xiàn)HIV 抗體陽性，是不是孩子也已經(jīng)感染了 HIV?

答：嬰兒出生時(shí)可能會(huì)攜帶來自母親的HIV 抗體，這些來自母親的抗體絕大多數(shù)在嬰兒1 8 月齡前消失，因此1 8月齡內(nèi)的嬰兒僅HIV抗體檢測陽性不能代表孩子已經(jīng)感染了 HIV。

9.所有感染艾滋病病毒(HIV)媽媽的孩子生后都需要服用抗病毒藥物治療嗎?

答：是的，為了預(yù)防艾滋病母嬰傳播，所有艾滋病媽媽生的孩子一出生都要服用抗病毒藥物。

10.孕前不知道感染艾滋病，孕婦孕早期確診艾滋病后，孕期已經(jīng)開始服用抗病毒藥物了，孩子出生后是否需要服用抗病毒藥物？

答：需要。所有感染艾滋病的孕產(chǎn)婦所分娩的孩子，出生后都需要服用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播治療。并且應(yīng)當(dāng)在生后6小時(shí)內(nèi)盡早開始服用。

11.預(yù)防艾滋病母嬰傳播，嬰兒的抗病毒藥物要服用多久?

答：HIV 感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒分為高暴露風(fēng)險(xiǎn)和普通暴露風(fēng)險(xiǎn)兩種情況，普通暴露風(fēng)險(xiǎn)服用一種藥物，自出生后服用至出生 4周，高暴露風(fēng)險(xiǎn)服用三種藥物，自出生后服用至生后 6周。

12.艾滋病病毒(HIV)感染孕產(chǎn)婦分娩的孩子服用的抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播治療，藥物對孩子有不良影響嗎?  

答：艾滋病的抗病毒藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范服用，并遵從醫(yī)生的安排做定期檢測，一般是不會(huì)對孩子產(chǎn)生不良影響的。

13.在什么情況下，感染艾滋病病毒(HIV) 的孕產(chǎn)婦所生的孩子感 染的風(fēng)險(xiǎn)更高?

答：如果孕婦符合以下條件之一：(1)孕晚期HIV病毒載量>50拷貝/ml。 (2)無孕晚期HIV病毒載量檢測結(jié)果，孕期抗病毒治療不足12 周。(3)臨產(chǎn)時(shí)或分娩后HIV 初篩試驗(yàn)陽性。所生的孩子就屬于艾滋病高暴露風(fēng)險(xiǎn)兒童，感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)較高。

14.孕婦分娩前才發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒(HIV)抗體陽性，孩子生后要怎么進(jìn)行治療?

答：孩子屬于HIV 高暴露風(fēng)險(xiǎn)兒童，生后6 小時(shí)內(nèi)要盡早開始三聯(lián)抗病毒藥物預(yù)防治療，藥物服用至生后6周。

15.孕婦分娩前艾滋病病毒(HIV)抗體篩查結(jié)果為“待復(fù)查 ”，孕婦和孩子生后需要抗病毒治療嗎？要怎么進(jìn)行治療?

答：需要抗病毒治療。孕婦需要立即服用三聯(lián)抗病毒藥物，立即進(jìn)行艾滋病病毒(HIV)抗體確證試驗(yàn)，結(jié)果為“陰性”，停服抗病毒藥物，結(jié)果為“陽性”，繼續(xù)服用抗病毒藥物。孩子出生后屬于HIV 高暴露風(fēng)險(xiǎn)兒童，生后6小時(shí)內(nèi)要盡早開始三聯(lián)抗病毒藥物預(yù)防治療，孕婦HIV 抗體確證為“陽性”，藥物服用至生后6周。孕婦HIV 抗體確證為“陰性”，立即停止服藥 。

16.艾滋病病毒(HIV)感染的孕產(chǎn)婦所分娩兒童，停用抗病毒藥物后還需要隨訪嗎?什么時(shí)候隨訪?

答：需要。在出生后6周、3 、6 、9 、12和1 8 月齡時(shí)到門診進(jìn)行隨訪、體格檢查和完成重要的實(shí)驗(yàn)室檢測，及時(shí)了解是否發(fā)生母嬰傳播。另外，高暴露風(fēng)險(xiǎn)兒童還需要在生 2周及4周時(shí)到門診隨訪。

17.艾滋病病毒(HIV)媽媽的孩子，出生后進(jìn)行了預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療，如何知道孩子治療有效，排除感染了?

答：需采集孩子生后48 小時(shí)內(nèi)、 6周和3個(gè)月時(shí)血標(biāo)本，進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測，若結(jié)果為陰性或未進(jìn)行早期診斷檢測的兒童，應(yīng)在12 月齡、18月齡時(shí)進(jìn)行HIV 抗體檢查，抗體結(jié)果陰性，說明預(yù)防治療有效，可排除艾滋病診斷。

1 8.梅毒感染者如果懷孕了，對孩子有影響嗎?

答：梅毒對孕婦及胎兒都有影響，可以造成如死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、先天梅毒等不良妊娠后果。

19. 梅毒感染女性，能懷孕并分娩一個(gè)健康寶寶嗎?

答：梅毒感染女性可以懷孕并分娩一個(gè)健康寶寶。如果您懷孕前已明確梅毒感染，建議規(guī)范治療后再懷孕。如果您孕期才發(fā)現(xiàn)梅毒感染，應(yīng)該立即啟動(dòng)規(guī)范治療并隨訪。規(guī)范治療后完全可能分娩一個(gè)健康的寶寶。

20.梅毒感染的孕產(chǎn)婦所分娩的孩子一定會(huì)感染梅毒嗎?

答：不一定。感染孕產(chǎn)婦及暴露兒童遵醫(yī)囑完成孕產(chǎn)期規(guī)范的治療及血清學(xué)監(jiān)測，梅毒母嬰傳播率可以降至非常低的水平。

來源：雅安紅絲帶