登革熱(Dengue fever)是由登革病毒(Dengue virus)引起的急性傳染病,通過(guò)媒介伊蚊叮咬傳播。
何時(shí)懷疑自己得了登革熱?
如果過(guò)去2周曾在登革熱流行的國(guó)家或地區(qū)逗留,或自己生活與活動(dòng)的社區(qū)、街道、甚至城市范圍內(nèi)有登革熱發(fā)生,當(dāng)出現(xiàn)突起發(fā)熱(有時(shí)可達(dá)39°C),同時(shí)伴有以下癥狀之一——明顯疲乏、厭食、惡心等,常伴較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關(guān)節(jié)痛,可伴面部、頸部、胸部潮紅時(shí),應(yīng)考慮自己有感染登革熱的可能。此時(shí)應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),并主動(dòng)向大夫說(shuō)明自己可能得了登革熱,以盡快得到診治,并采取防蚊隔離,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。
登革熱有疫苗可以預(yù)防嗎?如何治療?
目前登革熱尚無(wú)經(jīng)審批注冊(cè)的疫苗上市,也就是說(shuō)現(xiàn)在還沒(méi)法通過(guò)注射疫苗預(yù)防登革熱。
目前尚無(wú)特效的抗病毒治療藥物,主要采取支持及對(duì)癥治療措施。治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防蚊隔離。重癥病例的早期識(shí)別和及時(shí)救治是降低病死率的關(guān)鍵。
登革熱如何傳播?
登革熱是經(jīng)媒介伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,主要由“病人→伊蚊→其他人”的途徑傳播。人與人之間一般不會(huì)直接傳播疾病。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊體內(nèi)一般需經(jīng)大約8-10天的增殖后,才可以通過(guò)叮咬將病毒傳播給人。我國(guó)人群普遍易感,感染后,潛伏期一般為1-14天,但也有部分人不發(fā)病(稱為隱性感染者)。能傳播登革病毒的媒介伊蚊在我國(guó)分布廣泛,病毒輸入后可以快速傳播擴(kuò)散。
我國(guó)的登革熱主要由什么蚊子傳播?
這些蚊子分布在哪些地區(qū)?
我國(guó)登革熱的傳播媒介是白紋伊蚊和埃及伊蚊,俗稱“花蚊子”。
我國(guó)傳播登革熱的伊蚊主要是白紋伊蚊,分布在南起海南島,北至遼寧南部,西至陜西寶雞的遼闊地域。與人們的活動(dòng)時(shí)間一致,日出前后和日落前是它們叮咬的高峰時(shí)段。白紋伊蚊的幼蟲(chóng)喜好潔凈的水,社區(qū)內(nèi)的樹(shù)洞、石穴、積水輪胎,廢棄的碗、盒,存接水的瓶瓶罐罐,叢生植物的葉腋等,都是它們繁衍后代的溫床。
埃及伊蚊在我國(guó)主要分布在海南省沿海市縣及火山巖地區(qū)、廣東省雷州半島、云南省的邊境地區(qū)和臺(tái)灣南部,盡管分布局限,但它對(duì)登革熱的傳播能力強(qiáng)于白紋伊蚊。埃及伊蚊除了在早晨和近黃昏有叮咬高峰外,整個(gè)白天都會(huì)活躍的吸血。與白紋伊蚊相比,埃及伊蚊與人類更為“親近”,喜歡與人類共居一室,我們家中的飲用貯水缸、水培植物、花盆托、腌菜壇、飲水機(jī)等都是它們繁衍后代的溫床。
伊蚊一般出現(xiàn)在哪些場(chǎng)所?
白紋伊蚊多棲息在孳生場(chǎng)所附近,在室外主要棲息在陰暗避風(fēng)處,如缸、罐、壇的內(nèi)壁,工地積水的基槽內(nèi)壁;在室內(nèi)則傾向于停留在墻上、桌椅和床下、懸掛的衣服上等。
埃及伊蚊是典型的“家蚊”,主要棲息在室內(nèi)避風(fēng)陰暗處,如水缸腳、碗柜背后、臥室床底、墻角、蚊帳等處,懸掛的有汗?jié)n的黑衣服,更受它們喜愛(ài)。
注:孳生場(chǎng)所:指蚊子的幼蟲(chóng)生長(zhǎng)及成蚊產(chǎn)卵的地方。
登革熱流行區(qū)和流行季節(jié)
該病廣泛流行于東南亞、西太平洋地區(qū)和非洲南部等熱帶、亞熱帶國(guó)家和地區(qū)。近年來(lái),我國(guó)登革熱疫情主要為境外輸入病例引起的本地傳播疫情,主要來(lái)源國(guó)為緬甸、柬埔寨、印度尼西亞、泰國(guó)、老撾和馬來(lái)西亞等東南亞和南亞國(guó)家;多分布在廣東、云南等沿;蜓剡叺貐^(qū)。
登革熱高發(fā)季節(jié)為夏秋季,一般自5月份開(kāi)始逐漸增多,8~10月份為發(fā)病高峰期。
如果去登革熱流行區(qū),如何預(yù)防登革熱?
1穿長(zhǎng)袖衣褲, 盡量選擇淺色,外出使用蚊蟲(chóng)驅(qū)避劑等驅(qū)蚊產(chǎn)品, 避免被蚊蟲(chóng)叮咬;
2安裝紗門(mén)、紗窗,出門(mén)前可以在酒店房間使用蚊香、滅蚊氣霧劑等,哪怕是高檔酒店,也要注意室內(nèi)滅蚊;
3如果在逗留期間出現(xiàn)可疑癥狀,需要及時(shí)就診;
4返回本地后,如果2周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱,要及時(shí)就診并說(shuō)明登革熱流行區(qū)旅行史;為了防止將疾病傳播給家人或他人,請(qǐng)配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門(mén)登革熱防治要求;居家或住院治療時(shí),做好防蚊隔離,包括使用蚊帳、紗門(mén)紗窗、穿長(zhǎng)袖衣褲、噴灑蚊蟲(chóng)驅(qū)避劑等措施,減少不必要外出活動(dòng)。
減少伊蚊孳生,我能做什么?
(1)封:封蓋水缸、水封下水道砂井或安裝防蚊裝置、密封有用的器皿;
(2)填:填平洼坑、廢用水塘、水溝、竹洞、樹(shù)洞;
(3)疏:疏通溝渠、岸邊淤泥和雜草;
(4)排:排清積水;
(5)清:清除小容器垃圾,垃圾塑料薄膜袋、廢用瓶罐、易拉罐等垃圾容器。
具體包括:
1.翻盆倒罐,清理住家及周圍各類無(wú)用積水;
2.保持住家及周圍環(huán)境衛(wèi)生整潔,清除各種衛(wèi)生死角和垃圾;
3.人、畜飲用水容器或其他有用積水容器5-7天徹底換水一次;
4.家中減少種養(yǎng)水生植物,已種養(yǎng)的容器5-7天徹底換水一次;
5.住家及周圍景觀水體,可放養(yǎng)觀賞魚(yú)或本地種類食蚊魚(yú);
6.輪胎整齊存于室內(nèi)或避雨場(chǎng)所,堆室外用防雨布嚴(yán)密遮蓋,戶外廢棄輪胎打孔,難以清除積水輪胎可用雙硫磷滅幼蚊;
7.住家周圍外環(huán)境植被可用敏感公共衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑滅伊蚊成蚊。